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性別 女性
男性
その他
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生年月日 半角英数記号で入力してください。
西暦 年 月 日
職業
サービス開始希望日 NTT工事完了日以降の日付を半角英数記号で入力してください。
西暦 年 月 日
申し込みサービス フレッツADSL
フレッツADSL接続コース
月額料金：1,870円（税込）
フレッツ光ネクスト
フレッツ光ネクストコース・ファミリータイプ
月額料金：2,420円（税込）
フレッツ光ネクストコース・マンションタイプ
月額料金：2,420円（税込）
フレッツ光ネクストハイスピードコース・ファミリータイプ
月額料金：2,420円（税込）
フレッツ光ネクストハイスピードコース・マンションタイプ
月額料金：2,420円（税込）
フレッツ光ネクスト『隼』コース・ファミリータイプ
月額料金：2,420円（税込）
フレッツ光ネクスト『隼』コース・マンションタイプ
月額料金：2,420円（税込）
フレッツ光ライト
フレッツ光ライトコース・ファミリータイプ
月額料金：330円（税込）〜1,320円（税込）
フレッツ光ライトコース・マンションタイプ
月額料金：330円（税込）〜1,320円（税込）
ユーザ名 第1希望
@kip.ne.jp
第2希望
@kip.ne.jp
第3希望
@kip.ne.jp
  • ユーザ名は、@（アットマーク）より前の文字列のことです。
  • 文字数は、3文字以上16文字以内です。
  • 使用可能な文字は、英小文字（a〜z）、数字（0〜9）、-（ハイフン）です。最初の1文字目は、英小文字に限ります。-（ハイフン）は続けて使用できません。
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支払方法 口座振替
クレジットカード
銀行振込
  • 口座振替は、別途口座登録手続きが必要となります。振替手数料は無料です。
  • クレジットカードは、別途クレジットカード登録手続きが必要となります。なお、ご利用いただけるクレジットカードは、以下のマークが付いているクレジットカードに限ります。
    ご利用いただけるクレジットカード
  • 銀行振込の振込先は、「桑名三重信用金庫・本店・普通預金・1099462・株式会社ケー・アイ・ピー）となります。振込手数料は、お客様負担となります。
請求書 必要
不要
備考 ご質問やご要望などございましたら入力してください。
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